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2022年全县基层卫生健康工作要点

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2022年,全县基层卫生健康工作紧紧围绕“高质量发展”主题,聚焦“作示范、勇争先”的目标要求,落实疫情防控、巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接、完善医疗服务体系、实施国家基本公卫项目、强化乡村医队伍建设、提升基层党建6项重点任务,全力提升基层医疗卫生服务能力,为实施乡村振兴战略、建设健康全南提供坚实基础。

一、持续做好城乡社区新冠肺炎疫情防控

1.加强城乡社区疫情防控体系建设。贯彻落实省、市关部门《关于加强村(居)委会公共卫生委员会建设的指导意见》要求,与相关部门推动全县村(居)委会设立公共卫生委员会,健全新冠肺炎疫情社区防控体系。

2.加强新冠肺炎疫情重点人员排查和管理。压实属地责任,协助开展自国外境外(含非法入境)、国内中、高风险等地区人员入排查工作,做好登记造册、跟踪随访、隔离转运、健康监测等管理。根据市、县指挥部及业务部门等排查数据分析研判、信息共享和大数据比对情况,提高排查工作效率。

3.做好城乡社区疫情防控应急准备。做好应对突发疫情风险挑战准备,落实《新冠肺炎疫情社区防控指导手册》要求,成立城乡社区防控专家队伍。加强基层医务人员防控政策、知识和技能培训,协助城乡社区开展疫情防控应急演练,完善应急预案,提升应对突发事件能力。

4.加强基层医疗机构疫情防控。落实乡镇卫生院的疾病防控救治职责,强化发热诊室设置和规范管理,优化发热患者接诊及报告流程,发挥疫情防控“哨点”作用。落实院感防控、新冠病毒疫苗接种和常态化疫情防控物资储备。

二、持续推进巩固健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接

5.坚持基本医疗有保障标准要求。保障医疗卫生机构“三个一”、医疗卫生人员“三合格”、医疗服务能力“三条线”、医疗保障制度全覆盖,落实基本医疗有保障工作标准。动态监测乡村医疗卫生机构和人员变化情况,优化乡、村医疗机构设置,改善设施条件,采取巡诊、派驻等方式,实现乡村医疗卫生机构和人员“空白点”动态清零。

6.落实动态防贫返贫监测帮扶。依托国家健康扶贫动态管理系统,加强与乡村振兴、医保、民政等部门数据比对共享,加强对脱贫不稳定户、边缘易致贫户和严重困难户患者救治情况的动态监测,落实医疗救治、康复等健康帮扶服务。

7.持续开展大病救治和慢病管理。继续开展大病专项救治工作,落实农村低保对象、特困人员、低保边缘家庭、支出型困难家庭和因病纳入防止返贫监测对象“五类对象”在县域内19个定点医疗机构住院先诊疗后付费和一站式结算服务。持续做好脱贫人口家庭医生签约履约服务,重点做好高血压、糖尿病、肺结核、严重精神障碍等四种主要慢病患者的规范管理和健康服务。继续统筹衔接城镇脱贫解困工作。

8.大力推进健康乡村建设。深化脱贫村卫生综合改革,加强省、市、县重点帮扶村卫生室服务能力建设,巩固脱贫攻坚成果。

三、持续推进基层医疗卫生体系高质量发展

9.推进优质服务基层行活动和统一标识建设。继续开展优质服务基层行活动和一级医院创建活动,重点指导未通过一医院评审的乡镇卫生院对照标准,开展自查自评和整改提升。2022年,大吉山镇乌桕坝卫生院、龙下乡卫生院、城厢镇小慕卫生院完成一级医院评审,金龙镇卫生院争取完成一级医院评审,全县不少于88%的乡镇卫生院达到基本标准(按9个建制乡镇计算)。开展美丽医院建设,争取补齐乡、村医疗机构统一标识建设,树立医院品牌特色形象,让统一标识深入人心。

10.提升基层医务人员首诊能力。组织实施二级医疗机构对口支援乡镇卫生院项目,提高乡镇卫生院整体队伍素质和首诊能力。开展基层卫生人才培训项目,组织基层医疗卫生机构临床医师、护士、管理人员、乡村医生等人员培训与考试,提高基层医务人员和家庭医生团队实用技能。

11.强化基层卫生信息化建设。加强信息技术在基层卫生健康领域融合应用,大力推进互联网医疗健康,持续推进智能医学影像技术赋能基层项目,积极推进基层医疗信息系统和居民健康档案信息系统、公立医院诊疗信息系统、医保信息系统的互联互通和数据共享。

四、持续提高基本公卫和家医签约服务

12.加强基本公共卫生项目管理。组织项目系列宣传活动和健康宣教,扩大项目影响。加强项目日常管理和动态监督,定期调度项目进度,完善监测通报和重点督查机制。加强项目信息系统建设,继续完善应用功能,实现信息互联互通,积极稳妥推进电子健康档案向个人开放。

13.提高基本公卫和家医履约质量。继续扩大基本公共卫生服务覆盖面,突出老年人、孕产妇、儿童、慢性病患者等重点人群健康体检与随访工作,提高服务质量。利用“万名医生进万家”活动及省、市、业务培训,通过线上线下相结合的方式,加强项目服务技术指导。开展《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》培训,指导基层按照《规范》要求提供服务。开展5.19”世界家庭医生日宣传签约履约活动。加强对家庭医生团队常见病、多发病诊疗服务能力的技能培训。充实家庭医生队伍,鼓励医共体牵头医院或二级对口支援医院医生、退休医生参与签约服务,2022年实现签约服务团队中有二级医疗机构医务人员参与的比例达到30%

14.深化基层慢性病医防融合。以高血压、糖尿病为切入点,持续推进基层“理念、职责、管理、队伍、服务、场所、流程、考核、绩效、信息”十个方面医防融合。探索制定慢性病规范管理技术路线指南,明确慢性病在人员筛查、分类管理与健康服务、诊断与治疗、分级诊疗及双向转诊等方面的具体标准和流程要求。

15.加强项目资金监管与创新绩效评价。协调县级财政完善资金管理实施细则,明确项目资金使用范围,强化资金使用监管。协调落实县级项目配套资金,规范项目资金拨付与结算,确保项目资金使用安全规范高效。完善项目评价方法,将服务质量、城乡居民获得感、满意度作为绩效评价重要指标,更加突出效果评价。强化评价结果应用,根据市级要求,以中央和省级资金的5%作为绩效资金,依据绩效评价结果分配绩效资金。

16.大力推进个性化签约服务和创新签约服务模式。把提升履约质量放在首位,根据签约居民不同层次健康需求,结合基层自身服务特点开展家庭医生个性化签约,提供定制化服务。2022年稳定普通人群签约率达到45%,重点人群签约率达到75%,争取签约重点人群中30%的人群实行个性化签约服务。探索在医共体建设背景下家庭医生签约服务上下联动;实施医保政策支撑下的慢病管理服务机制;根据实际实行1-2年弹性化签约和签约服务回访,在确保服务质量和签约履约基础上,增强签约服务的吸引力。

17.推广互联网家庭医生签约。加快家庭医生签约服务信息系统建设,支撑家庭医生依托信息化手段为居民提供在线签约、在线预约、在线咨询、在线随访、健康管理、报告查询、延伸处方等服务,提升家庭医生签约服务水平,改善居民签约服务感受。

五、持续加强乡村医生队伍建设

18.保障乡村医生合理待遇。落实乡村医生多渠道补偿政策,做好乡村医生公共卫生服务岗位补助和养老生活补贴资金申请、审核及下达工作。开展乡村医生补助落实情况专项调查督查,通报、约谈落实不到位的乡镇卫生院院长

19.加强乡村医生管理。持续稳定乡村医生队伍,落实乡村医生在岗培训及工作例会制度,强化乡级乡村医生考核制度,根据考核结果落实补助资金及注册管理。加强村卫生室监管,规范村医执业行为,积极引导符合条件的乡村医生参加乡村全科执业助理医师资格考试。

20.优化乡村医生队伍。做好村卫生室订单定向医学生毕业后的接收安置工作。组织符合条件的农村医学专业毕业生参加2022年全省乡村医生执业资格考试。继续实行具有全日制大专以上医学学历应届毕业生免试申请乡村医生执业注册。

21.推行乡村卫生服务一体化管理。持续实施乡村医疗机构一体化管理,落实乡镇卫生院对村卫生室人员、业务、药械、财务、绩效等方面统一管理,引导订单定向农村医学生和一村多医的乡村医生到无乡村医生“空白村”注册执业,每月保障基本工资养老保险待遇,发放绩效考核奖励资金。

六、持续强化基层医疗机构党建引领

23.强化党建促进高质量发展。各乡镇卫生院要坚持“党建促发展”思路,推行“党建业务”机制,持续提升乡镇卫生院内生动力和工作活力。深入开展基层医疗机构“两整治、两规范、两巩固”专项活动,进一步提升医疗质量与内涵建设,促进乡镇卫生院稳步发展。

24.强化党建促进服务优化。各乡镇卫生院要以党建为引领,发挥党组织战斗堡垒和党员先锋模范作用,不断满足人民对健康医疗的需要,高质量开展疫情防控、公共卫生、家庭医生签约、送医上门、乡村振兴等常规性服务,真正做好老百姓的“健康守门人”。

25.强化基层党风廉政建设。各卫生院要切实加强卫生行风建设,持续落实医疗卫生领域突出问题专项治理要求,扎实开展警示教育,强化基层机构诊疗行为监管,规范医务人员医保基金使用,进一步改善群众就医办事体验。